Что является вредными условиями труда у санитарок работающих в хирургическом отделении

Вредные производственные факторы у работников медицинских учреждений

К вредным химическим веществам, относятся лекарственные препараты, в частности растворы и аэрозоли антибиотиков, витаминов, газообразных веществ используемых для общего наркоза. Кроме того в лечебно-профилактических учреждениях широко используются химические средства для дезинфекции помещений, оборудования, инструментария.

Медицинские работники, как и работники других отраслей, в процессе трудовой деятельности подвергаются воздействию комплекса неблагоприятных производственных факторов, оказывающих негативное воздействие на состояние здоровья, а в ряде случаев приводящих к возникновению профессиональных заболеваний.

Минтруд и Минздрав разъяснили, как классифицировать условия труда медработников

При специальной оценке условий труда в медорганизациях учитываются все патогенные микроорганизмы (возбудители инфекционных заболеваний), которые воздействуют на работника в ходе осуществления медицинской деятельности, исходя из наличия потенциального контакта с инфицированными пациентами, или с инфицированным биологическим материалом, включая кровь, выделения (внешние и внутренние) организма человека, с учетом механизмов и путей передачи патогенных биологических агентов (патогенных микроорганизмов).

Напомним, что Минтруд в целях реализации требований Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ «О специальной оценке условий труда» разработал Методику проведения СОУТ. Данная методика утверждена приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 24.01.2022 N 33н.

Что является вредными условиями труда у санитарок работающих в хирургическом отделении

2. На основе Правил и требований технической документации организации-изготовителя медицинского оборудования, используемого в медицинских организациях (далее — организация-изготовитель), работодателем разрабатываются инструкции по охране труда для профессий и (или) видов выполняемых работ, которые утверждаются локальным нормативным актом работодателя с учетом мнения соответствующего профсоюзного органа либо иного уполномоченного работниками представительного органа (при наличии).

210. Для дезинфекции различных лабораторных объектов в работе пользоваться дезинфицирующими средствами, обеспечивающими гибель бактерий и вирусов, разрешенных к применению на территории Российской Федерации. Для дезинфекции лабораторной посуды, расходных материалов разрешается применение физических и химических методов дезинфекции. Текущую уборку помещений клинико-диагностической лаборатории необходимо проводить с применением дезинфицирующих растворов.

«В общей сложности я проработала санитаркой 9 месяцев: устроилась 1 сентября, а уволилась 1 июня. За это время я получала небольшой, но постоянный доход, что не могло не радовать. Работа санитаркой принесла мне знакомства с врачами в своей поликлинике, а это помогает мне до сих пор. Также меня радовала атмосфера и коллектив. Меня и моих коллег всегда хвалили врачи и медсестры, хотели накормить и переживали за наши успехи на учебе.

Поэтому устроиться на такую работу достаточно просто, нужно прийти в любую ближайшую, удобную по расстоянию поликлинику, зайти в отдел кадров и спросить, есть ли вакансии. По крайней мере, я сделала именно так. Также можно посмотреть варианты на сайтах поиска работы. Объявления о таких вакансиях можно найти и в местных газетах. В основном санитарками в поликлинике работают женщины пенсионного возраста или студенты, а вот медицинский персонал достаточно разновозрастной.

Вредные производственные факторы санитарки

ч. биологической природы (антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты); биологический фактор – микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах; патогенные и условно-патогенные микроорганизмы; тяжесть трудового процесса – физическая

Инструкция включает пять глав: 1) общие требования по охране труда; 2) требования по охране труда перед началом работы; 3) требования по охране труда при выполнении работы; 4) требования по охране труда по окончании работы; 5) требования по охране труда в аварийных ситуациях. Читайте также: , и Системы и (включая ) СКАЧАТЬ: Читайте также: Глава 1.

3. ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА ВО ВРЕМЯ РАБОТЫ
3.1. Младший медицинский персонал обязан:
­ выполнять только ту работу, которая поручена руководителем;
­ содержать в чистоте помещения в течение всего рабочего дня;
­ при уборке помещений пользоваться щеткой, совком, тряпкой и т.п., не допускается производить уборку мусора и отходов непосредственно руками.
3.2. Перед мытьем полов следует убедиться, что на нем нет осколков стекла или других режущих предметов.
3.3. При мытье полов избегать расплескивания воды и соблюдать меры предосторожности при ходьбе по скользкой поверхности.
3.4. Перед тем, как передвинуть мебель, оборудование и др. необходимо убрать с их поверхности предметы, которые могут упасть.
3.5. Уборку помещений, в которых находится включенная аппаратура, производить с мерами предосторожности, исключающими соприкосновение с аппаратурой и под-ключенными к ней проводами.
3.6. При выполнении работ с приставных лестниц или лестниц-стремянок руководствоваться требованиями «Инструкции по охране труда при выполнении работ с приставных лестниц и лестниц-стремянок» (И 16-2013). Не допускается пользоваться вместо лестниц случайными подставками (столами, ящиками и т.п.).
3.7. При пользовании электроприборами соблюдать меры электробезопасности: не допускать попадания влаги на провода и выключатели прибора; при выключении не дергать за шнур, а выключать только за вилку. Если электроприбор при работе перегревается, необходимо его нужно выключить и включать в работу только после охлаждения.
3.8. Протирать настольные электрические лампы, вентиляторы, бытовую технику, медицинское оборудование и другие электроприборы следует, отключив их от электрической сети (вынув вилку из розетки). При невозможности отключить электрооборудование от электросети – протирать его только сухой ветошью, предварительно убедившись в отсутствии неизолированных токопроводящих участков. Розетки и выключатели, также, протирать только сухой ветошью.
Запрещается протирать электрооборудование (а также провода, розетки, выключатели), подключенное к питающей сети мокрой или влажной ветошью (губками), а также прикасаться к нему мокрыми (влажными) руками или перчатками.
3.9. Ведра следует наполнять водой, растворами и т.п. на 10 см ниже края ведра.
3.10. При работе со стеклом и стеклянными изделиями следует применять следующие меры предосторожности:
­ не работать со стеклянной посудой, имеющей трещины или отбитые края;
­ посуду из под химических растворов мыть с помощью волосяных ершей;
­ мыть посуду из-под растворов кислот и химических реактивов обязательно в защитных
­ фартуках и перчатках;
­ мытье посуды из-под соляной кислоты производить обязательно в защитных очках;
­ во избежание порезов рук при мытье стеклянной посуды не прилагать особых усилий.
3.11. Работу с дезинфицирующими средствами выполнять в перчатках, при необходимости в рес¬пираторах.
3.12. При уборке помещений не допускается:
– производить уборку мусора и уплотнять его в урне (ящике, бачке и т.п.) непосредственно руками;
– класть тряпки и какие-либо другие предметы на электрооборудование;
– прикасаться тряпкой или руками к открытым и неогражденным токоведущим частям оборудования, подвижным контактам (ножам) рубильника, а также к оголенным и с поврежденной изоляцией проводам;
– производить влажную уборку электродвигателей, электропроводки, электропусковой аппаратуры;
– пользоваться неисправными вентилями и кранами;
– применять для уборки воду с температурой выше 50°С, а также сильнодействующие ядовитые и горючие вещества (кислоты, растворители, каустическую соду, бензин и т.п.);
– мыть руки в масле, бензине, эмульсиях, керосине;
– мыть и протирать окна при наличии битых стекол, непрочных и неисправных переплетов или стоя на отливе подоконника;
– мыть и протирать окна с внешней стороны, кроме помещений, находящихся на первом этаже здания.

1. ОБЩИЕ ТРЕБОВАНИЯ ОХРАНЫ ТРУДА
1.1. К работе в качестве младшего медицинского персоналом допускаются лица, не моложе 18 лет, прошедшие предварительный медицинский осмотр и вводный инструктаж по охране труда и пожарной безопасности.
К самостоятельной работе младший медицинский персонал допускается после первичного инструктажа на рабочем месте, стажировки в течение 4-6 смен и проверки знаний безопасных методов и приемов выполнения работы.
Повторный инструктаж младший медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев.
1.2. На младший медицинский персонал могут действовать следующие вредные и опасный факторы:
– опасность заражения инфекционными заболеваниями (контактным, воздушно-капельным путем);
­– опасность травмирования иглами шприцев, осколками стекла, другим острым инструментом;
­– возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт;
­– повышенная физическая нагрузка;
­– повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которого может пройти через тело человека.
1.3. Младший медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с Нормами, согласованными с профсоюзным комитетом и утвержденными главным врачом учреждения. Младшему медицинскому персоналу выдаются:
– халат х/б или костюм х/б;
– фартук непромокаемый;
– перчатки резиновые;
– маска медицинская, одноразовая;
на мойке медицинского инвентаря дополнительно:
– галоши резиновые.
1.4. Младший медицинский персонал обязан:
­– выполнять правила внутреннего трудового распорядка;
­– соблюдать правила личной гигиены (ногти рук должны быть коротко подстрижены), содержать в чистоте санитарную одежду;
­– выполнять требования настоящей инструкции по охране труда и других инструкций, знание которых обязательно в соответствии с должностными обязанностями;
­– соблюдать противопожарный режим учреждения.
1.5. Обо всех замеченных нарушениях требований охраны труда на рабочем месте, а также о неисправностях оборудования, приспособлений, инструмента и средств индивидуальной защиты младший медицинский персонал должен немедленно сообщить непосредственному руководителю и не приступать к работе до их устранения.
1.6. О любом несчастном случае на рабочем месте младший медицинский персонал должен сообщить своему непосредственному руководителю.

СПИСОК ПРОИЗВОДСТВ, ЦЕХОВ, ПРОФЕССИЙ И ДОЛЖНОСТЕЙ С ВРЕДНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА, РАБОТА В КОТОРЫХ ДАЕТ ПРАВО НА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ОТПУСК И СОКРАЩЕННЫЙ РАБОЧИЙ ДЕНЬ устанавливает дополнительный отпуск в 12 рабочих дней Врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу хирургических отделений и палат всех профилей в стационарах.
Дополнительных льгот по отпуску на отделениях гнойной хирургии не предусмотрено.

Работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, статьей 117 Трудового кодекса РФ установлена льгота — дополнительный оплачиваемый отпуск. В соответствии с положениями этой статьи минимальная продолжительность ежегодного дополнительного оплачиваемого отпуска и условия его предоставления, должны быть установлены Правительством РФ с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений. До настоящего времени документы, регулирующие эти вопросы, не утверждены. В подобных случаях, согласно статье 423 ТК РФ, возможно применение нормативных правовых актов, изданных до принятия Трудового кодекса РФ, в части ему не противоречащей.
Постановлением Госкомтруда СССР и Президиумом ВЦСПС от 25.10.1974 N 298/П-22 утвержден Список производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день. Постановлением Госкомтруда СССР, ВЦСПС от 21.11.1975 N 273/П-20 утверждена Инструкция по его применению. Правомерность применения этих документов в настоящее время косвенно подтверждается Решением Верховного суда РФ от 15.04.2004 г. N ГКПИ2004-481.

Компенсации и льготы

Чтобы претендовать на надбавку к зарплате за вредность, на рабочем месте медика по итогам специальной оценки условий труда должен быть установлен класс условий труда не ниже 3.1. Конкретные размеры повышения зарплаты определяет работодатель. Он делает это с учетом мнения профсоюза или других представителей работников. Принимая решение, работодатель, в качестве дополнения может пользоваться нормативными актами, в которых устанавливаются более высокие доплаты некоторым категориям работников.

Работникам, контактирующим с неорганическими соединениями цветных металлов (кроме соединений алюминия, кальция и магния), дополнительно к молоку выдается 2 г пектина в составе обогащенных им пищевых продуктов: напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции из фруктов и овощей.

Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, наличии инфекций, передаваемые половым путем, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию. Если пострадавшая — женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают немедленно, при появлении дополнительной информации схема корректируется.

— при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

В зоне особого риска медицинские работники, которые выполняют свои обязанности в одиночку, на скорой, ночью, имеют дело с наркотическими препаратами и дорогими лекарствами. Пока в России очень плохо организована защита медицинских работников, поэтому, возможно, стоит пройти курсы самообороны.

Другая травмоопасная особенность работы в медицине — это повышенная вероятность получить удар от пациента или его близкого. Люди с ментальной инвалидностью, больные, находящиеся под воздействием алкоголя или наркотиков могут проявить агрессию. Также бывают случаи, когда родственники недовольны лечением или чем-то другим и приходят, чтобы пригрозить врачу или медсестре, но могут и сразу применить силу.

Вредности» в работе медсестер: как не упустить гарантии и компенсации

В перечне приведены сложные названия химических формул этих веществ. И у экспертов СОУТ обычно возникают трудности, когда надо сопоставить со списком торговые или международные непатентованные наименования анальгетиков, которые используют в работе медсестры.

СОУТ часто не учитывает биологический фактор на рабочих местах. Между тем большинство сотрудников сестринских служб с ним сталкиваются в профессиональной деятельности, оказывая помощь пациентам – зараженным, с неуточненным эпиданамнезом или работая с инфицированными биологическими материалами и жидкостями.

Санитарки имеют право на льготную пенсию

Судья Елена Суранова даже специально подробно описала этот момент в своем решении: «Доводы стороны ответчика, что истицей не выполнялась работа младшей медицинской сестры по уходу за больными в течение полного рабочего дня, не могут быть признаны обоснованными».

Персонал, работающий в рентгенодиагностических кабинетах, включен в Списки № 1 и №2. Поскольку рентгеновские компьютерные томографы являются специализированными рентгеновскими аппаратами, работники, занятые на них, должны пользоваться правом на льготную пенсию по Спискам № 1 и № 2.

• знание видов упаковок и емкостей, контейнеров для медицинских отходов и материальных объектов, правил и требований к герметизации упаковок для различных отходов (различных классов опасности);
• знание средств и способов транспортировки и перемещения материальных объектов, медицинских отходов, а также мер по обеспечению сохранности их в медицинской организации;
• знание предназначений и правил пользования средствами для перемещения;
• знание правил перемещения и подъема тяжестей с учетом технологий, сберегающих здоровье;
• знание требований и мер инфекционной безопасности, санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов при транспортировке различных материальных объектов;
• знание инструкций касаемо сбора, перемещения и хранения медицинских отходов различных классов опасности;
• знание правил и схемы обращения с различными медицинскими отходами;
• знание правил гигиенической обработки рук;
• знание алгоритмов по оказанию первой доврачебной медицинской помощи;
• знание графиков проведения уборки (ежедневной влажной и генеральной) в палатах, помещениях, кабинетах с использованием разрешенных моющих и дезинфицирующих средств;
• знание способов и методов по обеззараживанию воздуха и проветриванию палат, кабинетов, помещений;
• знание инструкций касаемо санитарного содержания холодильников и условий для хранения личных пищевых продуктов пациентов;
• знание правил хранения инвентаря для уборки, моющих и дезинфицирующих средств;
• выполнение требований охраны труда и правил противопожарной безопасности, порядка действий при возникновении чрезвычайных ситуаций;
• выполнение уборки помещений в соответствии с установленным графиком;
• оказание помощи старшей медицинской сестре в получении инструментов, медикаментов, оборудования и доставка их в отделение;
• получение у сестры-хозяйки и обеспечение правильного хранения и использования хозяйственного инвентаря, постельного и нательного белья, моющих средств;
• в случае обнаружения инфекционного заболевания у больного проведение текущей и заключительной дезинфекции;
• выполнение функций курьера;
• осуществление ухода за телом умершего человека.

1. Санитаров в психоневрологическом/наркологическом диспансере (кроме своих обычных обязанностей они также осуществляют надзор за пациентами).
2. Санитаров в родильном доме или перинатальном центре (участвуют в проведении дезинфекции помещений от пола до потолка, так как в родильных домах необходимо соблюдение абсолютной чистоты, также они проветривают и обеспечивают регулярное кварцевание палат в соответствии с графиком, выносят плаценты, готовят бирки для новорожденного и родильницы).
3. Санитаров санитарно-эпидемиологических станций (СЭС) (обрабатывают лабораторную посуду, помогают проводить санобработку и дезинфекцию эпидемиологических очагов, участвуют в эвакуации из них пациентов).
4. Военных санитаров (в их обязанности входит вынос и вывоз раненых из очага поражения и с поля боя, оказание им первой помощи, контроль коллективной гигиены, а также при необходимости охрана или оборона медицинской части).
5. Санитаров в клинической лаборатории (участвуют в обеспечении санитарной обработки лабораторного оборудования и посуды, поддерживают чистоту в помещения, чистоту предметных стекол).
6. Санитаров морга (они принимают, маркируют и следят за консервацией трупов, оформляют документы, проверяют сопроводительную документацию, снимают с трупов одежду, моют тело и выдают его для похорон родственникам, при необходимости ассистируют на вскрытии).
7. Санитаров в хирургическом отделении (они помогают операционной и хирургической медсестрам, убирают и дезинфицируют хирургический инструментарий, процедурные, операционные, перевязочные).
8. Санитаров на базе скорой медицинской помощи (одновременно с общими для всех санитаров обязанностями также выступает в роли водителя).
9. И многие другие виды санитаров, закрепленных за специальными учреждениями, отделениями или кабинетами.

Забавный случай произошёл с нашим новым хирургом – молодой девушкой только-только окончившей институт. К слову сказать, она была довольно хрупкой. И вот к ней на приём пришёл мужчина крупный, мощный, молодой. Ему нужно было удалить восьмёрки, или в простонародье — зубы мудрости. Наша Наталья Семёновна смело взялась за это дело, но у неё ничего не получалось. К заведующей стоматологией пришли вдвоём, оба плачут. Пациент от боли, а стоматолог от бессилия.

В один из рабочих дней я увидела в подсобке галоши, которые раньше не замечала. На тот момент я работала около полугода и решила поинтересоваться, откуда они и для чего. Врачи и медсёстры только посмеялись надо мной, потому что, оказывается, по нормам охраны труда я должна была мыть и убирать кабинет в резиновых сапогах, которые входят в нормы выдачи спецодежды помимо халата и перчаток. Об этом мне должны были рассказать на вводном инструктаже, но никто этого не сделал.

В первую очередь наниматель должен назначить приказом лицо, ответственное за постоянный контроль за состоянием воздушной среды и микроклиматических параметров в операционном блоке. Необходимо обеспечить персонал средствами малой механизации (подъемники для приподнимания, перекладки и перевозки больных, тележки для перевозки больных, функциональные кровати и др.) в целях снижения физической нагрузки. Рекомендуется периодически (через 3–3,5 ч работы) проводить физкультурные паузы, выполняя движения с большой амплитудой, активизирующие системы кровообращения и дыхания. Для медперсонала должна быть организована комната психологической разгрузки. Работники должны соблюдать режим труда и отдыха: длительность рабочего дня в операционный день не более 5 ч, чередование одного операционного и двух неоперационных дней, после проведения операции не рекомендуется осуществлять амбулаторный прием и в течение ближайших суток назначать ночное дежурство.

Наиболее неблагоприятным фактором производственной среды мед­работников является загрязнение воздуха рабочих помещений аэро­золями лекарственных веществ, дезинфицирующих и наркотических средств. Весь персонал операционных подвергается постоянному воздействию относительно высоких концентраций одного или нескольких летучих анестетиков. Факторы, от которых зависит количество поступающей в воздух газонаркотической смеси, условно делятся на 2 группы.