В соответствии с пунктом 1.2. По договору страхования, заключенному на основании настоящих Правил, Страховщик обязуется за обусловленную договором страхования плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая), произвести страховую выплату, в том числе осуществить оплату и (или) возместить расходы на оплату медицинской помощи в экстренной и неотложной формах Застрахованному лицу . Одним из таких случаев является внезапное острое заболевание – это заболевание впервые диагностированное и развившееся в период действия договора страхования, на территории действия договора страхования, не являющееся обострением или осложнением другого патологического процесса.
Страховая компания покрывает расходы на госпитализацию и лечение только в том случае, если застрахованное лицо обратилось сразу же при наступлении страхового случая. Нередко туристы практикуют самостоятельное лечение, что в дальнейшем может привести к отказу страховой компании возместить расходы.
Является ли аллергия на медикаменты страховым случаем
Страховое покрытие (или страховая сумма) –– та сумма, которая устанавливает предельный уровень страхового обеспечения (в пределах которой осуществляется лечение туриста при наступлении страхового случая). Если по полису застраховано несколько человек, то страховое покрытие, указанное в полисе распространяется на каждого.
Если застрахованный был в контакте с заразившимся Covid-19 и при этом заболевание не выявлено, то страховой полис не будет покрывать расходы на данный анализ. Если в результате анализа выявлен Covid-19 и установлен точный диагноз (после обращения к врачу), то страховой полис будет действовать как в п.1
Специалисты рекомендуют при отправлении в другую страну захватить с собой базовые антиаллергенные составы. Это может быть Лоратадин в таблетках, различные мази и крема от укусов насекомых. Такая простая мера позволит получить защиту на всё время пребывания за рубежом . Если будет обнаружена аллергическая реакция, нужно без промедления связаться с ассистанской организацией. Её контактная информация указана в полисе. Эксперты сообщат о последующих действиях. Они не останутся равнодушными даже тогда, когда случай не будет являться страховым. Застрахованное лицо получит рекомендации, куда можно обратиться, чтобы получить квалифицированную медицинскую помощь. Хотя оплатить её придётся из собственного кармана.
Если в ассистанскую организацию по каким-либо причинам сообщить не получилось, тогда оплатить предоставленные услуги нужно самостоятельно на месте. Важно получить все необходимые документы. Возмещение по страховке от аллергических реакций будет произведено уже в родной стране после возвращения. В ряде государств за подобную помощь плата не взимается. Примерами таких стран выступают Латвия и Венгрия.
Какое заболевание считается страховым случаем
- когда заболевания, признаваемые страховым случаем, перечислены отдельным списком (отдельным пунктом договора медицинского страхования или в приложении к нему);
- когда конкретного названия заболевания не называется, но перечислены условия, наличие которых позволяет приравнять его к страховому случаю: обстоятельства, при которых застрахованный заболел, продолжительность болезни, ее тяжесть, нахождение заболевшего на амбулаторном или стационарном лечении, размер потраченных на лечение средств и т. п.;
- перечисляются не сами заболевания-страховые случаи, а исключения: то есть «всё, кроме…» и далее идет список исключений.
Кроме того, заболевания, являющиеся страховым случаем, признаются таковыми и еще при одном условии: когда его причиной стала травма, которая также признается страховым случаем. К примеру, монтажник-высотник при падении получил травму спины. Этот случай был признан страховым, работник получил выплату. Через несколько лет у этого человека диагностировали межпозвонковую грыжу. Если доказать, что первопричиной этого заболевания было именно вышеописанная травма от падения, то и эту болезнь вполне могут признать страховым случаем. А следовательно, заболевшему работнику положена страховая компенсация.
Чтобы не оказаться беспомощным во время пребывания в незнакомой стране, специалисты компании рекомендуют обязательно брать с собой в путешествие базовые средства от аллергии (например, Лоратадин в таблетках и крем или мазь на случай укусов насекомых). При появлении аллергической реакции необходимо сразу же обратиться в ассистанскую компанию по номеру, указанному в полисе. Специалисты подскажут дальнейшие действия и, даже если случай окажется нестраховым, скажут, куда обратиться, чтобы пройти лечение за свой счет.
Часты случаи пищевой аллергии, как реакция на незнакомую пищу. Девушка 21 года во время пребывания в Таиланде попробовала необычные фрукты, в результате чего у нее появилась сыпь по всему телу, началась боль в животе и рвота. Застрахованную отправили в ближайшую клинику, где ей была оказана медицинская помощь, затем оплаченная страховой компанией.
Лечение напрямую зависит от тяжести симптомов, течения основного заболевания и списка провокаторов заболевания. Схема терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента. В первую очередь требуется исключить прием медикаментов-провокаторов. Если неизвестно, какой именно препарат вызывает аллергическую реакцию, то рекомендована временная отмена всех лекарств.
Диагностика начинается с определения конкретного препарата, провоцирующего развитие аллергии. В некоторых случаях это очевидно, и бывает достаточно сбора анамнеза. Иногда потребуется провести ряд аллергопроб. В любом случае диагностика не занимает много времени.
- образование гаптена — превращение лекарственного препарата в форму, которая может реагировать с белками организма;
- соединение гаптена с белком конкретного организма или другой соответствующей молекулой-носителем, что приводит к образованию полного антигена;
- развитие иммунной реакции организма на образовавшийся комплекс гаптен-носителя, ставшего для организма чужеродным.
- другие виды аллергии, имеющиеся у человека;
- наследственность;
- одновременное применение большого количества препаратов;
- персистирование (длительное выживание в организме) герпес-вирусов (например, вируса Эпштейна — Барра);
- возраст (чем старше человек, тем выше риск развития аллергической реакции на препарат); [7]
- наличие нескольких заболеваний одновременно (особенно болезней печени и почек). [8][9]
Если приходите к доктору с каким-либо заболеванием, требующим назначения медикаментов, обязательно сообщите ему обо всех медикаментах, принимаемых на данный момент, вплоть до витаминов и БАДов, для того чтобы не было переизбытка таблеток, принимаемых одновременно.
Лекарственная аллергия – это повышенная чувствительность организма к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы. Аллергические реакции на лекарственные средства возникают при их повторном применении. Наиболее вероятный период начала реакции на лекарства – от одной недели до двух месяцев от начала лечения.
Аллергический стоматит
Вещества, которые попадают внутрь организма, могут стать причиной своеобразной реакции иммунитета, что проявится в виде высыпаний, зуда, жжения на мягких тканях и слизистых оболочках ротовой полости. Иммунитет таким образом может среагировать не только на антибиотики или сильнодействующие лекарства, вполне возможна реакция на любые другие медикаменты, включая антигистамины. Также высыпания могут спровоцировать разнообразные факторы – экология, гормональный сбой и пр.
Ротовая полость соединена с внутренними органами (пищеварительной системой, легкими и т.п.) и предназначена для увлажнения поступающего воздуха, защиты от различных патогенных микроорганизмов и других неблагоприятных воздействий окружающей среды. Слизистая оболочка рта достаточно быстро обновляется, в организме человека она отвечает за множество функций: вкус, защита от внешних факторов, слюноотделение и пр. Нормальная работа ротовой полости может нарушаться различными заболеваниями, неправильным питанием, перегревом, лекарствами и т.п., что в результате приведет к развитию заболевания, особенно подвержены которому маленькие дети.
Является ли аллергия на медикаменты страховым случаем
Знать свои права и уметь их защищать – крайне важный навык, особенно в контексте тяжелой болезни. Юридическая служба “Ясного утра” подготовила материал, где освещены основные права онкологических пациентов. В первой части статьи – о праве онкобольных на своевременное лечение, на бесплатные лекарства и обезболивание, праве на больничный и на полную информацию о состоянии своего здоровья.
Большой объём медицинской помощи при онкологических заболеваниях финансируется из средств ОМС. Это прием врачей различных специальностей, многие виды лечения, диагностика. Объём программ ОМС различается в разных регионах. Точный объём бесплатной помощи можно узнать в страховой компании, выдавшей полис. Если в фонде подтвердили, что получить какую-то услугу можно бесплатно, нужно обращаться в администрацию лечебного учреждения для получения направления.
Для установления диагноза лекарственной аллергии необходимо проведение тщательного обследования с участием специалистов различного профиля: аллерголога-иммунолога, инфекциониста, дерматолога, ревматолога, нефролога и врачей других специальностей. Тщательно собирается аллергологический анамнез, проводится клинический осмотр, выполняется специальное аллергологическое обследование.
Лекарственная аллергия – развитие аллергических и псевдоаллергических реакций при введении в организм медикаментозных средств. По данным статистики, от 1 до 3% используемых в медицинской практике лекарственных препаратов могут приводить к развитию аллергии. Чаще всего гиперчувствительность развивается к антибиотикам пенициллинового ряда, нестероидным противовоспалительным средствам, местным анестетикам, вакцинам и сывороткам. В основе патогенеза лежат аллергические реакции немедленного и замедленного типа, а также иммунокомплексные и цитотоксические реакции. Основные клинические проявления – кожная сыпь по типу крапивницы, эритемы и контактного дерматита, ангиоотек, системные аллергические реакции (лекарственная лихорадка, сывороточная болезнь, системные васкулиты, анафилаксия). Чаще лекарственная аллергия встречается у взрослых в возрасте от 20 до 50 лет, среди них около 70% составляют женщины. Летальный исход, как правило, обусловлен развитием анафилактического шока и синдрома Лайелла.
- ИФА. Суть данной диагностической методики заключается в том, что у пациента берут кровь, обрабатывают ее специальным образом и выделяют сыворотку. После этого в сыворотку добавляют различные аллергены. Если в результате реакции начинается активная выработка антител, то значит, у пациента имеется аллергия именно на этот препарат.
- Провокационные пробы. С их помощью удается точно определить то лекарство, которое вызывает развитие аллергии в организме пациента. Это довольно опасный метод, так как реакция может быть бурной.
Многие специалисты называют аллергию болезнью 21 века. Не секрет, что за последние десятилетия количество людей с данной патологией значительно выросло. А если сравнивать статистические показатели с прошлыми веками, то цифры получаются просто ошеломительные.
Клиническое проявление аллергии и псевдоаллергии возможно при использовании общей анестезии в ходе болезненных и обширных стоматологических вмешательств. Истинная аллергия может быть вызвана препаратами в составе наркоза, например, блокаторами нервно-мышечного импульса. Сенсибилизация к данным препаратам происходит благодаря перекрестной аллергии к поверхностно-активным веществам и косметико-гигиеническим средствам. Для постановки диагноза требуется проведение внутрикожные и кожные тесты, провокационные и прик-тесты.
Диагностика аллергической реакции к местной анестезии проводится аллергологом-иммунологом и начинается с тщательного сбора анамнестических данных. Врач выясняет все ранее случившиеся аллергические реакции на лекарства и прочие аллергены, с которыми данный пациент имеет возможность столкнуться в клинике. Далее специалист уточняет список всех препаратов, которые принимает пациент, и проводит анализ копий протоколов анестезии в ходе предыдущих оперативных вмешательств и наличие у пациента заболеваний аллергического происхождения.
